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Todos los enfermos se presentaron en el hospital con una sintomat9logía previa de cierta durac ión - dos años de pro– medio- en qu e sobresalía la ex istencia de esputos hemop– tóicos persistentes. Estos variaban en una gama que va desde el esputo achocolatado, herrumbroso hasta el netamente hemoptóico . Muchos ele ellos - 72, 72 por ciento- no ofre– cían otros síntomas y su estado ge neral apenas estaba afect a– do. Esta es la image n más clásica de la enfermedad , en la que conserva su espec ificidad , sin complicaciones sobreañadidas. En algunos casos la enfermedad adquiere una imagen distinta. netamente impo rt ant e , a veces mu y grave, que puede comprome ter la vida del pa cie nte. Las complicaciones encon– tradas en nuestra casuística fue ron las siguient es: 1. Cuadros respiratorios agudos en 4 casos. Se trataba de infecciones bacterianas sob reañadidas o de problemas mecá– nicos por pleuritis exud a tiva important es. 2. Pleuritis exuda tivas , en 5 casos (2 2,72 por ciento) . Algunas de ellas muy importantes que evolucionaron satis– factoriamente hacia la curación tras el tratamiento medica– ment oso y las toracentesis indicadas en 3 de los mismos . 3. Hemoptisis, en un caso, tras una época previa de esputos hemoptóicos . El cuadro regresó con el tratamiento específico de la enfe rmedad. 4. Sintomatologla cerebral , en una ocasión , si n secuelas, lo que dificulta realmente su interpre tación. Se trataba de una niñ a de 15 años , que había sufrido cefaleas mu y inten as y un cuadro cort o de obnubil ación y pérdida de conocimien– to. Cuando ll egó al hospital su cuadro neurológico había desaparecido y fu e tratada como un clásico cuadro de Para– gonimiasis pulmonar, respondiendo plenamente al trata– miento . 15 •
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