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Cuando in icidiflos el trabajo en el hf)spi tal, en rna\ ti de 197(1. encontramos entre los hospitalitados un muchacho de 17 años que apenas podia caminar. Sus extremidades int— riores estaban flácidas los erupos musculares estaban atróficos. Se sostenía con dificultad y necesitaba ayuda para dar unos pocos pasos. con una marcha completamente ataxica. Por el contrario, su aspecto general era normal El cuadro se habia iniciado un mes antes, pero desde algún tiempo anterior experimentaba hormigueos, amortiguamientos sensación de embotamiento en ambas extremidade’. infe riores. Al parecer se había alimentado nor rnalinente y flt) existia una dieta monovalente. Se encontraba entonces en franca itiejona con un tratamiento rico en vitamina B 1 \ complejo ‘.ituui nico La observación del enfermo recor daba descripciones c asicas (le Beriberi, pato- logia que creta no iba a encontrar en esta cuenca amazonica. En la actualidad mis opiniones sobre los cuadros carenciales debidos a avitaminosis Bi han cambiado radicalmente. Particularmente creo que existe una relacion intima entre estos cuadros y el ecosistema amaiónico. de fornia que bien podemos hablar de una patologia tropical. free uenc ja t’n porcentaje importante de la consulta ex terna hace relacitn a problemas polineuriticos. muchos de los cuales se desenvuelven en ni eles discretos y quedan ocultos en smtoma— tologias más amplias ljn 3 ,5Ç de la consulta externa en el área de la patologia tropical son cuadros diversos de polineuritis agudas Un 3.3v de los casos de hospitaliiacúin en la misma área tropical son cuadros de beriberi. En los doce años natio ,.\hum.jnchi . oriiIs del nft sa’,tiintt La C.ICCtI.I I(itlfl.t [)attC importante de It diei,i alimentaria del