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dos casos mas y despues. en dms sucesivos, fueron apareciendo casos provenientes de va rias familias pertenecientes a habitantes de las comunidades vecinas a Nuevo Rocafuene. Un mes despues se habia detectado casos a lo largo de todo el Napo Los meses sucesivos fueron meses palúdicos y la labor del equipo de Malaria se consideró ineficaz. Era necesa rio realizar una retiexión sobre el problema y al mismo tiempo interpretar el fenómeno tomar las medidas que controlaran la epide mia. Desde el de vista de la investigacion era imiv necesario descubrir el origen de la misma. Que habia pasado en el Sapo en este periodo de tiempo para que una enfermedad controlada durante años apareciera ahora con pujanza? Los programas de erradicación de la malaria se hahian mantenido con la misma regularidad la campaña de dedetización no se había abandonado en ningun momento Pocos meses antes de la aparición de los primeros casos (le paludismo en el Napo las compañías petroleras habian iniciado un tra bajo importante de investigación en la region occidental del Cantón Orellana. Para el mismo llamaron a un gran número de trabajadores. Muchos de ellos eran indigenas conocedores de la selva, quienes se instalaron en campa mentos untamente con empleados procedentes de otras zonas del Ecuador. Los primeros casos se hicieron patentes pocos dias despues de que los trabajadores indigenas regresaran de vacaciones a sus hogares. La enfermedad se había implantado en el pueblo quichua del Sapo con seguridad durante su estancia selvá ica en los campamentos petroleros Dentro de sus posibilidades el hospital rea lzó los diagnósticos de los casos que llegaban a él e inmediatamente se dio el tratamiento radical de cada caso: no se pudo instaurar tratamientos familiares simultáneos ‘ mucho menos tratamientos masivos a toda la pobla ción. El equipo de Malaria trabajó de acuerdo a sus programas habituales y por tanto con mayor lentitud. Los tratamientos radicales se instauraban un mes después (le las tomas de muestras sanguíneas. Entre el cuadro febril y el tratamiento mediaba un espacio de tiempo suficiente como para que la enflrmeclad se extendiera rápidamente. Pasados unos meses y viendo que las polrti cas existentes eran completamente inadecua cias, tras diálogos entre todos los que estába mos interesados en el programa. se inició un tratamiento masivo a toda la población del Sapo. sanos y enfermos, simultáneo y perió dico. Muy rapidamente se comprobó la efica cia de esta política Al poco tiempo la inciden cia de casos positivos descendió a cero, man teniéndose así durante todo el tiempo que duró el programa y un corto tiempo posterior. Al poco tiempo la incidencia de casos positivos descendió a cero, manteniéndose así durante todo el tiempo que duró el programa y un corto tiempo posterior. t i’It.’)li .Ii ‘.iii!fl.’ di /‘/1)HcIii1!? 11111 En el curso de estos amis hemos podido identificar tres brotes claros, en los años 1972. 1974 y 1978. En este año, veíamos en el hospital alrededor de 30 al mes. Hacia el r’.t c’ t.lp.is dc 1 lO UI CO s.1fli!ri 7’.)