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muslo nariz oreja 4. Normalmente las CC Son unicas. pero existen casos en que aparecen dos o más lesiones, bien en la vecindad, bien en teeIt)fles distantes del cuerpo. De los 22 enfermos: 16 1 úlcera 2 2 ulceras úlceras 3 4 ulceras Esta múltiple localizacion de úlceras leish— man iasicas en los enfermos puede interpretarse de dos formas una, como una mtiltiple infec ción simultánea, caso poco frecuente; otra, cuando aparecen en tiempos sucesivos, como una implantacion por vias no fácilmente iden— tificables, en dilerentes territorios cutáneo,. por un mecanismo de anergia o disminución de su capacidad inmunológica. 5 Se considera las CC como procesos patológicos crónicos. En nuestra casuistica de 22 casos la media de duracion de las lesiones antes de la realización de la consulta hospita laria fue de 6.1 meses. Claro que en bastantes casos las características leishmaniásicas estan patentes ya antes de finalizar el primer mes. Ca literatura tuedica describe pequeños brotes epiclemicos de CC de caracter agudo evolución muy rápida. L que en realidad varía es el ritmo de mstauracion del proceso. Una vez instalado, la evolución es siempre crónica. En un reducido número de casos la regresion del mismo hacia la curación espon tánea no sobrepasa unos meses; en otros el tiempo se cuenta por años. t - .I1ILh.[L.. . ,II1t% t C ,ILltItILIr. Í,niliiid ci tT.IrtI1n.’nI di tritrTucnt 1 úlcera 1 úlcera 1 úlcera