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se localizaban en la extremidad inferior; el 21,1 % en la extremi dad superior; el 10,2 % en el tórax y abdomen, y solamente el 5,1 % en la cara. 55 de los pacientes tenían solamente una úlcera; 10 tenían 2 lesiones; 8 alcanzaban las 3 lesiones; 4 lesiones las padecían 2 pacientes y 5 otras 2, y en otros 2 pacientes el número de lesiones llegaba a 10. No cabe la menor duda que la localización de tantas lesiones en la extremidad inferior tiene relación con las costumbres nutricionales de las hembras del insecto Phlebotoinus, vector de la enfermedad. La riqueza clínica de las LMC es verdaderamente llamativa y, además, sigue un curso tan definido en su evolución que identifica su etiología. Siempre comienza en las mucosas nasales con procesos de alteraciones productivas, primero de imagen mamelonada y exudativa; después destructiva, hasta producir una pérdida parcial del tahique nasal y una comunicación más o menos amplia entre ambas fosas nasales. Al poco tiempo una lesión bien definida se inicia en el paladar blando, también excrescente, que comienza a invadir la úvula y los pilares amigdalinos y, poco a poco, los destruye. Después la invasión penetra en el cavun, la epiglotis, la glotis, inflamando y destru yendo las cuerdas bucales, dando al paciente una afonía caracte rística. Cuando la mucosa traqueal queda afectada y la luz de la tráquea se estrecha por los procesos inflamatorios, aparece un estridor muy particular, que da una imagen de gravedad a la situación del paciente. Aunque ambas formas de Ieishmaniasis tienen un carácter de cronicidad; la media de las LC se sitúa en los 13,3 meses. mientras que las LMC alcanza los 83,8 meses, convirtiéndose, en realidad, en un padecimiento incrustado en la larga vida del paciente. Solamente una terapia adecuada baja notablemente la duración de esta enfermedad. En mi experiencia los varones están mucho más sujetos a esta patología que las mujeres. En las LC los varones ocupan el 83 ¾ de la casuística; las mujeres, el 17%. En las LMC los 45