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Santos Ortiz de Villalba, compañero mío de muchos años en el río Napo. El estaba preocupado por los problemas de salud de las comunidades indígenas de Esmeraldas. Particularmente le inquietaba el río Canandé, donde vivían Cayapas-Chachis quienes padecían frecuentemente problemas respiratorios con hemoptisis y que, hasta el momento, no se había podido deter minar la causa de estos padecimientos. Meses antes, un equipo de médicos italianos les habían visitado, sin resultados definiti vos. Juan Santos le habló de mis experiencias en Nuevo Rocafuerte y me solicitaba una visita médica a la región. Tanto Mons. Bartolucci como yo ignorábamos por aquellas fechas que un grupo multidisciplinar de las Universidades de Guayaquil y de Esmeraldas había realizado una Investigación médico-ecológica y socio-económica en una tribu cayapa de la provincia de Esmeraldas, correspondiente al río Canandé, y que fue publicada en Revista Ecuatoriana de Higiene y Medicina Tropical 31(1974) 63-71. En este estudio ya se habla de una casuística de Paragonimiasis en la zona. Yo visité el río Canandé en febrero del 78. Era mí primer viaje a Esmeraldas. En Quinindé me acogieron los Padres Combonianos. El Padre Alberto Vitadello me acompañó y sus conocimientos de la lengua chachi fueron muy valiosos. En el río Canandé nos instalamos en la pequeña comunidad de Naranjal, en la casa de las Madres Lauritas y, con la ayuda inestimable de ellas, permanecí durante cinco días entregado a una consulta intensa de sus habitantes cayapas y a exámenes de laboratorio, heces y esputos de quienes presentaban signos de patología respiratoria. Examiné a 124 enfermos, 53 % presenta ban signos respiratorios crónicos. 13 de ellos tenían huevos de Paragonimus en sus esputos (10,4%) y 4 simultaneaban con una tuberculosis pulmonar activa. Hablé con los pacientes, explicán doles la vía de entrada del parásito y la necesidad de cocinar bien los crutáceos que comieran. No pude, ni en realidad sabía 20