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a la actuación de veneno ofídico. En los 10 pacientes escogidos los tiempos de coagulación sobrepasaban la hora y, en algunos casos, la sangre permaneció sin coagulación 12 horas después de la toma. En los 10 casos, tras la sueroterapia, cuando realizamos la prueba de coagulación, ésta se normalizó, con tiempos de coagulación de 8 minutos. La prueba se hizo en tiempos diferentes: n unos casos a las tres horas, en otros, a las 12. Los pacientes habían llegado al Hospital en peñodos variados entre la mordedura y su ingreso hospitalario; algunos, a las pocas horas; otros, pasadas las 24 horas; en todos la terapia fue eficaz y la prueba resuhó confirmativa. En julio del 93 llegó al hospital un niño huaorani de 11 años, HPO, que había sido mordido por una serpiente hacía 50 horas, en el píe derecho. A la media hora tenía hemorragias orales y nasales; existía edema en la extremidad. La prueba, a su llegada, es decir, a las 50 horas, daba una ausencia de coagula ción después de las 4,5 horas. Tras la sueroterapia con 5 ampollas de suero MYN, se realizó una nueva prueba de coagulación, a las tres horas: la sangre coaguló a los 8 minutos. Nuestra última experiencia con los sueros antiofídicos MYN data del 23 de marzo de este año 94. Una mujer de 68 años, mordida por una serpiente shishin, B. taeniata, en el dedo pulgar de la mano izquierda, llegó al Hospital 30 horas después del accidente. El edema era intenso en todo la extremidad, el dolor muy agudo. Había sangrado profusamente de la herida y tenía hematomas grandes en el antebrazo. A su llegada se tomó urna muestra de sangre que se mantuvo sin coagular 12 horas después. Las pruebas de sensibilidad y los analgésicos inyectados provocaron hematomas importantes. Se le aplicaron 5 ampollas de suero antiofidico y 10 minutos después se extrajo sangre para ver si existian cambios en el proceso de coagulación. Esta sangre coaguló a los 7 minutos. Aunque el estadio en su totalidad es por el momento incompleto, los datos no permiten dudar sobre la eficacia del 118

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