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de medir. Las pautas de actuación no deben supeditarse a criterios variables y difícilmente mensurables en la mayoría de los centros del país, donde se carece de tecnología y especializa ción suficientes. Hay que determinar pautas simples, aplicables por cualquier profesional que disponga de un mínimo de medios, y que la experiencia haya considerado eficaces en la mayoría de los accidentes ofídicos. Reunión técnica en Coca Del 29 de septiembre al 2 de octubre del 92 se organizó en Francisco de Orellana, Coca, una Reunión técnica para la definición de normas de atención en accidentes por mordedura de serpientes, bajo la asesoría del Ministerio de Salud Pública y la Oficina Panamericana de la Salud. Fueron invitados represen tantes de los Centros de Salud del país, sobre todo del Oriente, algunos especialistas en la materia y representantes oficiales de Organismos auspiciadores. Nos reunimos cerca del centenar de personas, aunque el número mayor eran miembros auxiliares del Hospital de Coca. Desde luego no se alcanzaron los fines pretendidos, que parecieron desde el comienzo excesivamente altos, fuera del alcance del grupo asistente. Pero, por el contrario, permitió un buen intercambio de opiniones y sirvió a muchos de los asisten tes para clarificar criterios en el tema de diagnóstico de especies de ofidios, gravedad de los cuadros clínicos, normas de actua ción, etc. La sesión de apertura adquirió el carácter de un homenaje a mis muchos años de trabajos en el Oriente, en el Hospital Franklin Tello, y los discursos del Dr. David Carboneil, Director Provincial de Salud, del Dr. Rivadeneira, Director del Hospital de Coca y del Sr. Daniel Pauker, Presidente del Municipio de 114

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