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Curso internacional de Medicina Tropical en Chone En el año 82, del 8 al 11 de diciembre, la Sociedad Ecuatoriana de Medicina Tropical organizó un Curso internacio nal de postgrado de Medicina Tropical en Chone, Manabí. A él fueron invitados varios especialistas internacionales como el Dr. Pedro Morera, Presidente de la Sociedad Mundial de Parasitolo gía,’ el Dr. Antonio D’Alessandro y el Dr. David Botero, de Colombia. Cada uno de ellos expuso sus temas favoritos y diferentes representantes del Ecuador abordaron sus propias experiencias. Yo ofrecí una panorámica global de la Patología Tropical en la Amazonía. Durante el Congreso se organizó una mesa redonda sobre el tema “Mordeduras de serpiente”, con la finalidad de discutir pautas de diagnóstico y tratamiento. En la mesa nos encontrábamos los Dres. Pedro Morera, José Rumbea, Ronald Guderian y yo. El Dr. Guderian habló de sus experien cias con el choque eléctrico y, aunque existían muchas lagunas en la interpretación de la actuación de este método y su eficacia, el diálogo confirmó la necesidad de abrir al máximo cualquier nueva técnica que diera la oportunidad de soluciones a los graves problemas de salud que las mordeduras de serpiente originaban. Recuerdo que el Dr. Rumbea insistió en la necesidad de realizar una prueba de coagulación a la llegada del paciente al centro hospitalario. Se había comprobado que la alteración en los tiempos de coagulación solo se manifestaba cuando la cantidad de veneno inoculado sobrepasaba 1 mg por kg. de peso del paciente. Este hecho permitía señalar la dosis mínima de suero que era necesario utilizar para que quedara neutralizada la totalidad del veneno inoculado. En el diálogo de aquella mesa redonda yo mantuve, como es mi costumbre, algunas actitudes menos teóricas: me parecía que en esta patología, como en otras muchas, existen una serie de imponderables que no son fáciles 113