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- 57- que la falta de compensa ción produce la a sis toli a , e n unas porque el es fuc.r;w cnnFa co eS ,incapaz dc vence r la resis– tenCIí\ de 1i1 les lon cnrell o-fll'tenal y e n las otras po rq ue la degene ra ci ón, inu t ili za el el emento contní ctil ú fi bra a ctiva del movimie nt o ca rdía co: es el pe rí odo e n que gene rnlmen– te los méd icos nos hacemos cnrgo de una tllancm de finit i– va , de estos e nfe rmos; en los qu c , no Silbemos si lo pri me– ro que se prescntó rué la mi ocarditi s ó la lesión a r tc rinl , y a unque poco confo rme esta ag rupa ción con In clara dife– rencia ción etiologia, pntogéni ca y s int ollw.to lóg ica dc to– das aquella s enfe rmedades, la pní cti ca nos ha ce confund ir– las, por lo que c reo I':1zonabl e el re un irl as bajo una comlÍ n denomi nación, Con el té rmi no ilpopleg ía ce reb r il l, re uno los fnll ccidos de hemo r rng ia ce r ebral y el e cong esti ón ce l'e bral .r e re!) que siendo el slnd rome a popl egía , té rmino comLÍn ú la he– mo rragiil, :'1 In congestión ce rebral y lllcningea .Y ;i veces también ele la embolia y ele los t umo res ce rebrales)' SIe ndo tamb ién fr ecue nte que el diagnóst ico no se precis(', de no– millándose indi s t inta me nte apopl eg ía ú hemorra g ia :í Ut; mismo s índ rome, me parece razonabl e y a certndo unirlos ba jo ese nombre , Con el nombre de ¡Ico expresión g e né rica de t oda ocl u– :; i,ín intes ti nal , he re un ido la he rn ia ex t rangulada , la odu– sión y la invagi na c ión , po r la d ifi cul tad que mucha s vceC's e xis te pn ra pode r precisa r la causa de la ocl usión , te nien– do todas e ll a s como cuadro común la tl'ia da sintom.iti ca de l ¡leo . En la úlce ra del estómago sólo aparece n los fal1 ecidu::.> p OI' hcma témesis y por perforación; apa recen tres ca sos de hemo rrag ia s in espec ificar loca lización . E n la a sfi xia he colocado los na c idos mue r tos du rn ntc e l t ra bajo"del pue r to, por sel- esn, Ú mi modo de ve r , la callsa prin c ipa l de los muertos e n ese mome nto . He cre ido necesa rio hace r es ta s acla ra c iones a ntes de cnt .-n r e n e l estudio pa rt icu lar de cada un a ele las e nfe rme– dades, es decir , de las conside raciones clín ica s conducentes ü esta blece r la ca t-acte l'Íst ica méd icn y estas cons ide ra cio– nes las haremos solament e de aquell fls que a pa recen con ma yal' mo rtal idad . La apopl egía cerebral se nos mues tra con e l ma yo r nú– me ro de muertes ent re las enfe rmedades comunes)' como ese síndrome es casi siempre , expresión de un traslo rno circulatori o, sea dilatacióu y éxtasis , ó rot ura y bcmo r ra-

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